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孩子發(fā)燒好了以后咳嗽如何解決

患者：男，29歲

病情描述:
孩子發(fā)燒好了以后咳嗽如何解決
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子退燒后持續咳嗽可能與呼吸道刺激、感染后氣道高反應、繼發(fā)細菌感染、過(guò)敏性咳嗽等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境調節、藥物干預等方式緩解。

1. 呼吸道刺激

發(fā)熱時(shí)呼吸道黏膜充血，退熱后未完全修復導致刺激性干咳。建議家長(cháng)保持室內濕度在50%-60%，避免冷空氣或煙霧刺激，可遵醫囑使用乙酰半胱氨酸顆粒緩解黏膜炎癥。

2. 感染后高反應

病毒損傷氣道神經(jīng)末梢引發(fā)敏感性咳嗽。家長(cháng)需減少孩子劇烈運動(dòng)，夜間墊高枕頭，醫生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿調節氣道反應。

3. 繼發(fā)細菌感染

病程中可能合并細菌性支氣管炎，表現為咳黃痰、肺部啰音。需就醫評估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合氨溴索口服液稀釋痰液。

4. 過(guò)敏性咳嗽

病程誘發(fā)過(guò)敏體質(zhì)兒童氣道痙攣，表現為陣發(fā)性嗆咳。家長(cháng)應記錄咳嗽誘因，醫生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液，必要時(shí)聯(lián)合西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。

咳嗽期間避免攝入冷飲或甜膩食物，觀(guān)察咳嗽頻率及痰液性狀變化，若持續超過(guò)2周或出現喘息需復查胸片排除肺炎。

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