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高血壓會(huì )引起心跳加速嗎

患者:女,47歲

病情描述:
高血壓會(huì )引起心跳加速嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

高血壓可能引起心跳加速,常見(jiàn)原因包括交感神經(jīng)興奮、心臟代償性反應、合并心律失常或藥物副作用等。

1. 交感神經(jīng)興奮

血壓升高時(shí)交感神經(jīng)活性增強,導致心率加快,可通過(guò)規律作息、深呼吸訓練緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑。

2. 心臟代償反應

長(cháng)期高血壓導致心肌肥厚,心臟需加快搏動(dòng)維持供血,表現為活動(dòng)后心悸,需控制血壓達標,常用藥物包括氨氯地平、纈沙坦等。

3. 合并心律失常

高血壓易誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常,伴隨胸悶頭暈,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,可能使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。

4. 藥物因素

部分降壓藥如硝苯地平可引起反射性心率增快,需調整用藥方案,可替換為厄貝沙坦、替米沙坦等較少引起心悸的降壓藥物。

建議高血壓患者每日監測血壓心率,避免咖啡因攝入,若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘應及時(shí)心內科就診。

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