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孩子感冒發(fā)燒會(huì )引起血小板減少嗎

患者：女，39歲

病情描述:
孩子感冒發(fā)燒會(huì )引起血小板減少嗎
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

孩子感冒發(fā)燒通常不會(huì )直接引起血小板減少，但病毒感染可能誘發(fā)免疫性血小板減少癥。血小板減少可能與病毒感染后免疫反應、骨髓抑制、藥物影響、遺傳因素等因素有關(guān)。

1、免疫反應：

病毒感染后機體產(chǎn)生抗體可能誤攻擊血小板，導致免疫性血小板減少癥。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀，可遵醫囑使用潑尼松、丙種球蛋白、重組人血小板生成素等藥物。

2、骨髓抑制：

部分病毒可能暫時(shí)抑制骨髓造血功能，影響血小板生成。家長(cháng)需監測血常規變化，若持續降低需就醫排查白血病等血液疾病，治療包括利可君、氨肽素、血小板輸注等。

3、藥物影響：

退熱藥如對乙酰氨基酚過(guò)量可能影響血小板功能。家長(cháng)應嚴格按劑量給藥，避免聯(lián)用阿司匹林等抗血小板藥物，必要時(shí)更換為布洛芬或物理降溫。

4、遺傳因素：

罕見(jiàn)遺傳性血小板減少癥患兒在感染后癥狀可能加重。家長(cháng)需提供家族病史，醫生會(huì )根據情況檢測WAS基因等，治療需結合免疫抑制劑或造血干細胞移植。

孩子發(fā)熱期間家長(cháng)應每日檢查皮膚黏膜出血情況，避免劇烈活動(dòng)，飲食選擇富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進(jìn)血小板生成，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)就醫復查血常規。

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