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耳朵耳鳴有堵塞感怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
耳朵耳鳴有堵塞感怎么回事
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳朵耳鳴有堵塞感可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。

1、耵聹栓塞

耳道耵聹過(guò)多可能堵塞外耳道，導致耳鳴和悶脹感。建議用生理鹽水軟化后由醫生清理，避免自行掏挖?？膳浜鲜褂锰妓釟溻c滴耳液、過(guò)氧化氫溶液、氧氟沙星滴耳液。

2、咽鼓管功能障礙

感冒或鼻炎可能導致咽鼓管通氣不暢，引發(fā)耳悶和低頻耳鳴?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣緩解，必要時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定、黏液溶解劑如桉檸蒎。

3、中耳炎

細菌感染可能引發(fā)中耳積液，伴隨耳痛和聽(tīng)力下降。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛，配合鼻腔減充血劑如羥甲唑啉?；撔灾卸仔韫哪ご┐桃?。

4、梅尼埃病

內耳淋巴積水可能導致旋轉性眩暈伴耳鳴耳悶。急性期可用前庭抑制劑如地芬尼多、利尿劑如氫氯噻嗪，嚴重者需鼓室注射地塞米松或手術(shù)減壓。

避免用力擤鼻和噪音刺激，控制咖啡因攝入，突發(fā)單側耳鳴伴頭暈需及時(shí)排查聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位病變。

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