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肺癌晚期會(huì )很痛苦嗎

患者:女,62歲

病情描述:
肺癌晚期會(huì )很痛苦嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期通常伴隨明顯痛苦,主要表現包括頑固性疼痛、呼吸困難、惡病質(zhì)和精神焦慮,癥狀嚴重程度與腫瘤轉移范圍相關(guān)。

1、頑固性疼痛

腫瘤侵犯胸膜或骨轉移導致持續性劇痛,需使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類(lèi)藥物聯(lián)合加巴噴丁膠囊進(jìn)行階梯鎮痛。

2、呼吸困難

大量胸腔積液或氣道阻塞引發(fā)窒息感,可通過(guò)胸腔穿刺引流、支氣管支架置入緩解,必要時(shí)給予氧氣療法和氨茶堿注射液。

3、惡病質(zhì)

腫瘤消耗導致極度消瘦衰弱,需靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液營(yíng)養支持,配合甲地孕酮分散片改善食欲。

4、精神焦慮

疾病進(jìn)展帶來(lái)的心理恐懼需心理干預,可短期使用勞拉西泮片或鹽酸帕羅西汀片控制焦慮抑郁癥狀。

建議在姑息治療團隊指導下制定個(gè)體化方案,通過(guò)多模式鎮痛、癥狀管理和心理支持提高生存質(zhì)量,疼痛控制達標率應超過(guò)90%。

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