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宮頸管少量積液和宮頸囊腫怎么治療

患者:女,65歲

病情描述:
宮頸管少量積液和宮頸囊腫怎么治療
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸管少量積液和宮頸囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。宮頸管積液可能與生理性分泌、炎癥刺激有關(guān),宮頸囊腫多為納氏囊腫或慢性炎癥導致。

1、定期觀(guān)察

無(wú)癥狀的少量積液或小囊腫可每3-6個(gè)月復查超聲,生理性積液常在月經(jīng)周期后自行吸收,囊腫直徑小于10毫米且無(wú)感染跡象時(shí)無(wú)須特殊處理。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需抗炎治療,可能與細菌性陰道炎、支原體感染等因素有關(guān),通常表現為分泌物增多或下腹墜脹??勺襻t囑使用甲硝唑片、多西環(huán)素膠囊、保婦康栓等藥物。

3、物理治療

反復發(fā)作的囊腫可采用激光、微波等物理方式消除囊壁,適用于囊腫直徑較大或伴隨宮頸糜爛的情況,治療前需排除宮頸上皮內瘤變等病變。

4、手術(shù)治療

巨大囊腫或懷疑惡性可能時(shí)需行宮腔鏡下囊腫摘除術(shù),術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì),嚴重宮頸管粘連者需同步行宮頸管擴張術(shù)。

日常避免頻繁陰道沖洗,急性期禁止性生活,出現異常出血或腹痛加劇需及時(shí)復查HPV和TCT篩查。

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