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兒童咳嗽變異性哮喘能痊愈嗎

患者：女，27歲

病情描述:
兒童咳嗽變異性哮喘能痊愈嗎
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

兒童咳嗽變異性哮喘多數情況下通過(guò)規范治療可以臨床控制，部分患兒隨年齡增長(cháng)可能痊愈。預后主要與病程長(cháng)短、治療規范性、過(guò)敏原控制、免疫調節等因素有關(guān)。

1、病程影響

早期診斷干預的患兒痊愈概率較高，病程超過(guò)3年可能增加氣道重塑風(fēng)險。建議家長(cháng)在首次出現慢性咳嗽時(shí)及時(shí)排查。

2、治療規范

需持續使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松等控制氣道炎癥，配合孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑，家長(cháng)須嚴格遵醫囑完成療程。

3、環(huán)境控制

塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原持續暴露會(huì )加重病情。家長(cháng)需定期清洗床品，使用防螨罩，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

4、免疫發(fā)育

約60%患兒青春期后癥狀自行緩解，可能與Th1/Th2免疫平衡改善有關(guān)。但部分患兒可能發(fā)展為典型哮喘，需定期隨訪(fǎng)肺功能。

建議家長(cháng)記錄咳嗽日記監測癥狀變化，避免冷空氣刺激，保證維生素D攝入，每年接種流感疫苗以降低呼吸道感染誘發(fā)風(fēng)險。

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