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肺部多發(fā)小結節是什么引起的

病情描述:
肺部多發(fā)小結節是什么引起的
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陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺部多發(fā)小結節可能由感染性病變、良性腫瘤、塵肺病、轉移性腫瘤等原因引起，需結合影像學(xué)特征與臨床病史綜合評估。

1、感染性病變

結核分枝桿菌或真菌感染可導致肉芽腫性結節，通常伴隨低熱、咳嗽癥狀，需進(jìn)行抗結核或抗真菌治療，藥物可選異煙肼、利福平、伏立康唑。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤或硬化性血管瘤等良性增生，多無(wú)典型癥狀，CT可見(jiàn)鈣化或脂肪密度，體積較大時(shí)可通過(guò)胸腔鏡手術(shù)切除。

3、塵肺病

長(cháng)期吸入二氧化硅等粉塵引發(fā)肺組織纖維化，常見(jiàn)于礦工等職業(yè)暴露人群，需脫離致病環(huán)境并使用吡非尼酮延緩纖維化進(jìn)展。

4、轉移性腫瘤

乳腺癌、結腸癌等遠處轉移灶表現為多發(fā)結節，通常有原發(fā)腫瘤病史，需根據原發(fā)癌類(lèi)型選擇化療方案如紫杉醇、卡培他濱。

發(fā)現肺部結節應定期隨訪(fǎng)CT，避免吸煙及二手煙暴露，合并咯血或進(jìn)行性增大需及時(shí)胸外科就診。

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