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孩子退燒兩天后又發(fā)燒的原因

患者：女，46歲

病情描述:
孩子退燒兩天后又發(fā)燒的原因
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子退燒兩天后又發(fā)燒可能與護理不當、重復感染、免疫反應或潛在疾病有關(guān)，常見(jiàn)原因包括受涼、細菌性扁桃體炎、支原體肺炎或川崎病等。

1. 護理不當

退燒后未及時(shí)增減衣物或空調直吹導致受涼，建議家長(cháng)監測環(huán)境溫度，保持孩子背部溫暖干燥，無(wú)須用藥。

2. 重復感染

病毒性感冒恢復期接觸新病原體引發(fā)二次感染，家長(cháng)需避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所，可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、奧司他韋顆?；蜻B花清瘟顆粒。

3. 免疫反應

疫苗接種后或病毒感染后期出現的免疫應答反應，通常表現為低熱伴食欲減退，建議家長(cháng)給予物理降溫并觀(guān)察24小時(shí)。

4. 潛在疾病

可能與細菌性扁桃體炎、支原體肺炎等因素有關(guān)，通常表現為反復高熱伴咽痛咳嗽，需血常規檢查后使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?；虿悸宸一鞈乙?。

建議記錄發(fā)熱時(shí)間曲線(xiàn)，補充電解質(zhì)水，若發(fā)熱超過(guò)39度或持續48小時(shí)以上需兒科急診排查心肌炎等并發(fā)癥。

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