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二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)的區別

患者：女，43歲

病情描述:
二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)的區別
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

二氫吡啶類(lèi)與非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑的主要區別在于作用靶點(diǎn)、適應癥及副作用，二者均用于心血管疾病治療但適用場(chǎng)景不同。

1、作用機制

二氫吡啶類(lèi)選擇性作用于血管平滑肌L型鈣通道，顯著(zhù)擴張外周動(dòng)脈；非二氫吡啶類(lèi)同時(shí)作用于心肌和血管，降低心肌收縮力與傳導速度。

2、適應癥差異

二氫吡啶類(lèi)主要用于高血壓、冠心??；非二氫吡啶類(lèi)更適用于心律失常、心絞痛伴心率控制需求者。

3、心臟影響

二氫吡啶類(lèi)對心臟傳導系統影響微弱；非二氫吡啶類(lèi)可能引發(fā)竇房結抑制、房室傳導阻滯等心臟不良反應。

4、代表藥物

二氫吡啶類(lèi)包括氨氯地平、硝苯地平；非二氫吡啶類(lèi)常用維拉帕米、地爾硫卓，需嚴格遵醫囑選擇。

使用鈣通道阻滯劑期間應定期監測血壓和心電圖，避免與特定藥物聯(lián)用增加不良反應風(fēng)險。

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