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膽摘除以后對人有什么影響

患者：女，65歲

病情描述:
膽摘除以后對人有什么影響
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吳國君 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 乳腺外科

膽囊摘除后可能引起消化不良、膽汁反流性胃炎、脂肪瀉、膽總管結石風(fēng)險增加。膽囊作為儲存和濃縮膽汁的器官，其缺失會(huì )導致膽汁持續流入腸道，影響脂肪消化吸收。

1、消化不良

膽囊缺失使膽汁無(wú)法集中釋放，進(jìn)食高脂食物時(shí)可能出現腹脹、腹瀉。建議采用低脂飲食，分次攝入脂肪類(lèi)食物，必要時(shí)可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、多酶片等助消化藥物。

2、膽汁反流

膽汁持續排入十二指腸可能反流至胃部，引發(fā)上腹灼痛、口苦。建議避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)，少食多餐，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸片、莫沙必利片等藥物調節膽汁代謝。

3、脂肪吸收障礙

膽汁濃度降低導致脂肪乳化不足，可能伴隨糞便油膩、體重下降。日常需控制每日脂肪攝入量，補充中鏈甘油三酯，嚴重時(shí)可遵醫囑使用奧利司他膠囊、胰酶腸溶片、復方阿嗪米特腸溶片等。

4、結石風(fēng)險

膽汁成分改變可能增加膽總管結石概率，表現為黃疸、劇烈腹痛。建議定期復查腹部超聲，保持規律作息，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。

術(shù)后應長(cháng)期保持低脂高纖維飲食，避免暴飲暴食，循序漸進(jìn)增加運動(dòng)量，每年進(jìn)行肝膽超聲檢查監測膽汁排泄情況。

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