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大便時(shí)痔瘡會(huì )脫出是否要做痔瘡手術(shù)

患者:男,38歲

病情描述:
大便時(shí)痔瘡會(huì )脫出是否要做痔瘡手術(shù)
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

痔瘡脫出是否需要手術(shù)取決于脫出程度和癥狀嚴重性,多數輕度脫出可通過(guò)保守治療緩解,嚴重反復脫出或嵌頓需考慮手術(shù)。

1、保守治療

早期痔瘡脫出可通過(guò)溫水坐浴、高纖維飲食改善,藥物可選擇馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、地奧司明片等緩解癥狀。

2、注射療法

對于Ⅱ度內痔脫出,可采用硬化劑注射使痔核萎縮,常用5%苯酚植物油注射液,需由專(zhuān)業(yè)醫生操作。

3、器械治療

Ⅲ度脫出可嘗試膠圈套扎或紅外線(xiàn)凝固,通過(guò)阻斷血流使痔核壞死脫落,需門(mén)診完成3-5次治療。

4、手術(shù)治療

反復脫出、嵌頓或Ⅳ度痔瘡需行外剝內扎術(shù)、PPH吻合器術(shù),術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔并預防便秘。

日常避免久坐久站,排便時(shí)勿過(guò)度用力,若脫出物無(wú)法回納或持續出血應及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。

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