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產(chǎn)后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎

患者：女，26歲

病情描述:
產(chǎn)后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)正常嗎
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后一年沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于正?，F象，哺乳期閉經(jīng)主要與泌乳素抑制排卵、子宮內膜恢復延遲、個(gè)體差異、內分泌調節等因素有關(guān)。

1、泌乳素抑制

哺乳時(shí)垂體分泌的泌乳素會(huì )抑制促性腺激素釋放，導致排卵暫停。純母乳喂養者月經(jīng)恢復時(shí)間通常較晚，無(wú)須特殊處理。

2、內膜恢復延遲

妊娠期增厚的子宮內膜需要時(shí)間修復，剖宮產(chǎn)或產(chǎn)后出血者恢復更慢。建議產(chǎn)后42天復查超聲評估內膜情況。

3、個(gè)體差異

月經(jīng)恢復時(shí)間受體質(zhì)、年齡、哺乳頻率影響，部分產(chǎn)婦可能間隔18個(gè)月才恢復月經(jīng)周期。定期監測激素水平即可。

4、內分泌調節

產(chǎn)后甲狀腺功能異?；蚨嗄衣殉簿C合征可能導致閉經(jīng)。如伴隨脫發(fā)、體重驟變需檢查性激素六項和甲狀腺功能。

非哺乳產(chǎn)婦超過(guò)3個(gè)月未恢復月經(jīng)建議婦科就診，哺乳期可延長(cháng)觀(guān)察至斷奶后2個(gè)月，期間注意避孕并補充鈣鐵營(yíng)養素。

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