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被鋼管刮傷需要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,51歲

病情描述:
被鋼管刮傷需要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

被鋼管刮傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據傷口情況判斷,主要影響因素有傷口深度、污染程度、免疫接種史、受傷環(huán)境。

1、傷口深度

淺表刮傷未暴露深層組織時(shí)感染概率較低,清潔消毒后觀(guān)察即可;深達真皮層或出血明顯的傷口需評估破傷風(fēng)風(fēng)險。

2、污染程度

鋼管表面有鐵銹、泥土等污染物時(shí),破傷風(fēng)梭菌污染風(fēng)險增高,建議24小時(shí)內接種疫苗;清潔物體造成的傷口可降低優(yōu)先級。

3、免疫接種史

5年內完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無(wú)須加強;超過(guò)5年未接種或免疫史不清者需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

4、受傷環(huán)境

戶(hù)外工地、農場(chǎng)等高危環(huán)境受傷建議預防性接種;日常家居環(huán)境發(fā)生的清潔刮傷可結合其他因素綜合判斷。

建議用生理鹽水沖洗傷口后就醫評估,避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng )面,受傷后24小時(shí)內是預防接種的黃金窗口期。

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