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拔牙后下巴麻木是怎么回事

患者：男，42歲

病情描述:
拔牙后下巴麻木是怎么回事
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李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

拔牙后下巴麻木可能由局部麻醉藥效殘留、神經(jīng)牽拉損傷、術(shù)后腫脹壓迫或下牙槽神經(jīng)損傷引起，通?？赏ㄟ^(guò)觀(guān)察恢復、藥物緩解或神經(jīng)修復治療改善。

1. 麻醉藥效殘留

拔牙使用的局部麻醉藥物如利多卡因可能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導，導致2-4小時(shí)下頜麻木感，無(wú)須特殊處理，待藥物代謝后癥狀自行消失。

2. 神經(jīng)牽拉損傷

復雜拔牙操作可能牽拉下牙槽神經(jīng)，引發(fā)短暫性感覺(jué)異常。建議避免觸碰患處，可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物促進(jìn)恢復。

3. 腫脹壓迫神經(jīng)

術(shù)后組織水腫可能壓迫神經(jīng)分支，表現為持續麻木伴脹痛?？刹捎帽鬁p輕腫脹，必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具地塞米松片等抗炎藥物緩解壓迫癥狀。

4. 神經(jīng)直接損傷

智齒拔除時(shí)可能直接損傷下牙槽神經(jīng)，表現為頑固性麻木伴刺痛。需通過(guò)顯微神經(jīng)松解術(shù)治療，早期可使用潑尼松片聯(lián)合腺苷鈷胺片控制炎癥反應。

術(shù)后48小時(shí)內避免進(jìn)食過(guò)熱食物，采用半流質(zhì)飲食減少咀嚼刺激，若麻木持續超過(guò)1周需及時(shí)復診評估神經(jīng)功能。

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