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膽囊結石一定要做手術(shù)嗎

患者：男，54歲

病情描述:
膽囊結石一定要做手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽囊結石多數情況下無(wú)須立即手術(shù)，處理方式主要有保守觀(guān)察、藥物溶石、體外碎石、腹腔鏡手術(shù)。

1、保守觀(guān)察

無(wú)癥狀的小結石可定期復查，建議低脂飲食并控制體重，避免結石增大或引發(fā)膽絞痛。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物可能溶解膽固醇結石，適用于直徑小于1厘米且膽囊功能正常的患者，需配合超聲監測。

3、體外碎石

通過(guò)沖擊波粉碎結石后配合藥物排石，適用于單發(fā)結石且無(wú)膽囊炎急性發(fā)作的情況，需評估膽囊收縮功能。

4、腹腔鏡手術(shù)

反復發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或結石直徑超過(guò)3厘米時(shí)建議切除膽囊，微創(chuàng )手術(shù)恢復快且并發(fā)癥少。

日常需避免高膽固醇食物，急性發(fā)作期應立即禁食并就醫，術(shù)后遵醫囑逐步恢復飲食。

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