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膽道蛔蟲(chóng)病的癥狀

患者：女，50歲

病情描述:
膽道蛔蟲(chóng)病的癥狀
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

膽道蛔蟲(chóng)病的癥狀主要包括劍突下鉆頂樣疼痛、惡心嘔吐、寒戰發(fā)熱、黃疸等，按病程發(fā)展可分為早期膽道痙攣、中期膽道感染、晚期膽道梗阻三個(gè)階段。

1、早期表現：

劍突下突發(fā)劇烈鉆頂樣絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，疼痛間歇期可完全緩解，多伴有惡心嘔吐，嘔吐物中可見(jiàn)膽汁或蛔蟲(chóng)。

2、進(jìn)展期癥狀：

持續右上腹隱痛伴寒戰高熱，體溫可達39℃以上，出現輕度鞏膜黃染，血常規檢查顯示白細胞計數明顯升高。

3、終末期表現：

出現持續性黃疸伴皮膚瘙癢，糞便呈陶土色，尿液呈濃茶色，超聲檢查可見(jiàn)膽總管擴張及蛔蟲(chóng)影。

4、并發(fā)癥體征：

嚴重者可出現急性化膿性膽管炎表現，包括意識模糊、血壓下降等感染性休克癥狀，部分患者可觸及腫大的膽囊。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫，治療期間需保持清淡飲食，避免油膩食物刺激膽道，遵醫囑進(jìn)行驅蟲(chóng)和抗感染治療。

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