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帶狀皰疹疼痛怎么處理

患者：女，46歲

病情描述:
帶狀皰疹疼痛怎么處理
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹疼痛可通過(guò)藥物治療、物理療法、神經(jīng)阻滯、心理干預等方式緩解。帶狀皰疹疼痛通常由病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應、神經(jīng)修復異常、情緒壓力等因素引起。

1、藥物治療：

抗病毒藥物如阿昔洛韋可抑制病毒復制，鎮痛藥如加巴噴丁能緩解神經(jīng)痛，糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥。需在醫生指導下聯(lián)合使用。

2、物理療法：

冷敷可暫時(shí)麻痹痛覺(jué)神經(jīng)，紫外線(xiàn)照射有助于皮損愈合，經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)電流干擾痛覺(jué)傳導。需由康復科醫師評估后操作。

3、神經(jīng)阻滯：

對于頑固性疼痛，可在疼痛科行肋間神經(jīng)阻滯或硬膜外阻滯，通過(guò)局部麻醉藥物阻斷痛覺(jué)傳導。需嚴格無(wú)菌操作避免感染。

4、心理干預：

慢性疼痛易伴發(fā)焦慮抑郁，認知行為療法可改善疼痛耐受，正念訓練有助于降低疼痛敏感度。建議配合精神心理科聯(lián)合治療。

發(fā)病期間保持皮損清潔干燥，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，適量補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復，避免抓撓導致繼發(fā)感染。

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