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吃地屈孕酮超級大血塊是怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
吃地屈孕酮超級大血塊是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

吃地屈孕酮后出現超級大血塊可能與藥物副作用、子宮內膜異常脫落、凝血功能異常、子宮肌瘤等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫評估。

1. 藥物副作用

地屈孕酮可能引起子宮內膜不規則脫落，導致大血塊。若血塊伴隨輕微腹痛，可遵醫囑調整用藥方案，如更換為黃體酮膠囊、炔諾酮片等孕激素藥物。

2. 子宮內膜異常

原有子宮內膜增厚或炎癥可能在藥物作用下突發(fā)性剝落。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物，或采用診刮術(shù)治療。

3. 凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )加重出血。需檢測凝血四項，確診后可靜脈輸注凝血酶原復合物、注射用重組人凝血因子Ⅷ等替代治療。

4. 子宮器質(zhì)病變

子宮肌瘤、腺肌癥等疾病受孕激素刺激可能導致異常出血。需結合影像學(xué)檢查，采用米非司酮片縮小子宮肌瘤或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。

用藥期間出現大量血塊需立即停藥并就診，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血量及血塊大小供醫生參考。

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