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產(chǎn)后有殘留物不想清宮怎么辦

病情描述:
產(chǎn)后有殘留物不想清宮怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后宮腔殘留物可通過(guò)藥物保守治療、中醫調理、密切觀(guān)察、宮腔鏡手術(shù)等方式處理，通常由子宮收縮不良、胎盤(pán)附著(zhù)異常、感染、凝血功能障礙等原因引起。

1、藥物保守治療

使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮，配合益母草顆粒活血化瘀，必要時(shí)口服米非司酮片降低孕激素水平。藥物治療適用于殘留物直徑小于30毫米且無(wú)感染征象者。

2、中醫調理

采用生化湯加減方劑溫經(jīng)化瘀，配合針灸三陰交、子宮穴等穴位刺激宮縮。中醫治療需由專(zhuān)業(yè)醫師辨證施治，避免自行用藥。

3、密切觀(guān)察

殘留物小于10毫米且無(wú)出血感染時(shí)，可監測血HCG變化及超聲復查。觀(guān)察期間出現發(fā)熱、大出血需立即就醫。

4、宮腔鏡手術(shù)

當殘留物合并感染或藥物治療無(wú)效時(shí)，宮腔鏡下精準清除可避免傳統清宮創(chuàng )傷。手術(shù)需在抗生素保護下進(jìn)行，術(shù)后需預防宮腔粘連。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲。哺乳期用藥需告知醫生，出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續發(fā)熱應及時(shí)就診。

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