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寶寶咳嗽噴射性吐奶怎么辦

患者：男，35歲

病情描述:
寶寶咳嗽噴射性吐奶怎么辦
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

寶寶咳嗽伴隨噴射性吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝護理、藥物治療、排查疾病等方式處理，通常由喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、調整喂養姿勢

喂養時(shí)保持寶寶頭高腳低45度角，避免平躺喂奶。每次喂奶量減少，增加喂養頻率，喂奶后豎抱20分鐘以上。家長(cháng)需觀(guān)察吐奶頻率是否改善。

2、拍嗝護理

家長(cháng)需在喂奶間隙及結束后進(jìn)行拍嗝，用手掌空心輕叩寶寶背部。若伴隨腹脹，可順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。護理后仍頻繁吐奶需就醫。

3、藥物治療

胃食管反流可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、多潘立酮混懸液或西甲硅油乳劑。呼吸道感染需明確病原體后針對性用藥，禁止自行服用鎮咳藥。

4、排查疾病

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄表現為進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐，需超聲確診后手術(shù)。肺炎或百日咳引起的劇烈咳嗽需住院治療，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就診。

建議家長(cháng)記錄嘔吐物性狀及咳嗽時(shí)間，避免穿著(zhù)過(guò)緊的衣物，哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物。持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現脫水癥狀須立即就醫。

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