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包莖為什么同房會(huì )痛

患者:男,42歲

病情描述:
包莖為什么同房會(huì )痛
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張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

包莖同房疼痛可能與包皮口狹窄、包皮垢刺激、龜頭炎、包皮嵌頓等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手法復位、包皮環(huán)切術(shù)等方式緩解。

1、包皮口狹窄

先天性包皮口過(guò)小或反復炎癥導致瘢痕狹窄,同房時(shí)包皮強行上翻會(huì )撕裂系帶。日??捎脺厮逑床L試漸進(jìn)式上翻,急性疼痛需醫生手法擴張或使用氫化可的松乳膏、倍他米松軟膏、紅霉素軟膏緩解炎癥。

2、包皮垢刺激

包皮內板分泌物積聚形成包皮垢,摩擦時(shí)引發(fā)龜頭刺痛。建議每日翻開(kāi)清洗,合并感染時(shí)可用高錳酸鉀溶液浸泡,或使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。

3、龜頭炎

細菌或真菌感染導致龜頭紅腫潰爛,同房時(shí)接觸疼痛明顯。需保持干燥并避免摩擦,醫生可能開(kāi)具復方酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏控制感染。

4、包皮嵌頓

包皮上翻后未及時(shí)復位導致龜頭血流受阻,表現為劇烈脹痛和水腫。需立即就醫手法復位,嚴重者需包皮背側切開(kāi)術(shù)或急診包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星預防感染。

日常注意會(huì )陰清潔干燥,避免暴力性生活,反復發(fā)作或伴隨排尿困難建議盡早就醫評估手術(shù)指征。

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