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大便擦出血正常嗎

患者:女,56歲

病情描述:
大便擦出血正常嗎
共1個(gè)回答
于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

大便擦出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等疾病引起,需根據出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡:

排便時(shí)肛門(mén)靜脈叢壓力增高導致破裂出血,血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面,可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。

2、肛裂:

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和少量鮮血,可通過(guò)高錳酸鉀坐浴、利多卡因凝膠外涂或硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。

3、直腸息肉

腸道黏膜增生形成的贅生物被糞便摩擦出血,多為無(wú)痛性便血,需通過(guò)腸鏡檢查確診后行內鏡下切除術(shù)。

4、結直腸癌:

腫瘤表面潰破導致黏液血便或暗紅色血液,常伴排便習慣改變和消瘦,需結合腸鏡活檢明確分期后制定手術(shù)或放化療方案。

建議增加膳食纖維攝入保持大便通暢,避免久坐久蹲,持續出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。

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