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出現甲減是怎么回事

患者:男,29歲

病情描述:
出現甲減是怎么回事
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畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起,可通過(guò)激素替代、病因治療、飲食調整、定期監測等方式干預。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,表現為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽(yáng)性,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,定期復查促甲狀腺激素。

2、碘攝入異常

長(cháng)期缺碘或過(guò)量補碘均可能導致甲狀腺功能異常,日常需控制海帶紫菜等富碘食物攝入量,必要時(shí)在醫生指導下使用碘劑補充。

3、藥物影響

鋰制劑、干擾素等藥物可能干擾甲狀腺激素合成,出現乏力畏寒癥狀時(shí)應及時(shí)檢查甲狀腺功能,遵醫囑調整用藥方案或聯(lián)用優(yōu)甲樂(lè )等替代藥物。

4、垂體病變

垂體瘤或席漢綜合征導致促甲狀腺激素分泌不足,常伴有頭痛視力障礙,需通過(guò)頭顱MRI確診,采用溴隱亭治療或手術(shù)切除腫瘤。

甲減患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入,避免十字花科蔬菜過(guò)量食用,規律監測TSH水平并根據結果調整藥物劑量。

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