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寶寶睡著(zhù)咳嗽厲害把吃的全吐了怎么辦

患者：女，41歲

病情描述:
寶寶睡著(zhù)咳嗽厲害把吃的全吐了怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶睡著(zhù)咳嗽厲害導致嘔吐可能與胃食管反流、呼吸道感染、過(guò)敏反應、氣道高反應性等因素有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、環(huán)境控制、藥物干預、就醫評估等方式處理。

1、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽嘔吐，建議家長(cháng)抬高寶寶床頭30度，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

2、呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激引發(fā)咳嗽，可能與病毒性感冒、支氣管炎有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、流涕，可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘顆粒。

3、過(guò)敏反應

塵螨或冷空氣刺激誘發(fā)氣道痙攣，家長(cháng)需更換防螨床品，保持室溫22-24度，濕度50%-60%，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿。

4、氣道高反應性

咳嗽變異性哮喘或百日咳可能導致夜間陣咳，表現為痙攣性咳嗽伴嘔吐，需通過(guò)肺功能檢查確診，醫生可能開(kāi)具布地奈德霧化液、孟魯司特鈉咀嚼片。

記錄咳嗽嘔吐頻率，避免接觸二手煙，若出現口唇發(fā)紺、呼吸費力或嘔吐物帶血需立即急診。哺乳期母親應忌口辛辣刺激食物。

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