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寶寶發(fā)燒發(fā)抖怎么處理

患者：男，27歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒發(fā)抖怎么處理
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒發(fā)抖屬于發(fā)熱伴隨寒戰的表現，可能由感染性因素、體溫調節異常、代謝紊亂或神經(jīng)系統反應引起，需根據具體原因采取物理降溫、藥物干預、感染控制等措施。

1. 感染性發(fā)熱

細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，伴隨寒戰多提示體溫上升期。建議家長(cháng)監測體溫變化，腋溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 體溫調節失衡

嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不完善，環(huán)境溫度驟變可能引發(fā)寒戰。家長(cháng)需保持室溫26℃左右，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫，禁止酒精擦浴。

3. 低鈣性抽搐

維生素D缺乏可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為手足搐搦伴發(fā)熱。需及時(shí)就醫排查血鈣水平，醫生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或骨化三醇膠丸。

4. 熱性驚厥

部分嬰幼兒發(fā)熱時(shí)出現全身強直性抖動(dòng)，多與家族遺傳史相關(guān)。家長(cháng)應立即讓寶寶側臥防止窒息，記錄發(fā)作持續時(shí)間，就醫后可能需要使用地西泮栓劑或苯巴比妥片。

持續發(fā)抖超過(guò)10分鐘或伴隨意識障礙需急診處理，發(fā)熱期間注意補充水分，選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食，避免過(guò)度包裹影響散熱。

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