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寶寶發(fā)燒38.7度手腳很冷怎么辦

患者：男，33歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒38.7度手腳很冷怎么辦
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒38.7度伴隨手腳冰涼可能與體溫調節失衡、感染、脫水或血液循環(huán)不良有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液及觀(guān)察病情變化等方式處理。家長(cháng)需密切監測體溫變化，避免過(guò)度包裹，及時(shí)就醫評估感染源。

1、體溫調節失衡

嬰幼兒中樞神經(jīng)系統發(fā)育不完善，高熱時(shí)外周血管收縮導致手腳發(fā)冷。建議家長(cháng)解開(kāi)衣物散熱，用溫水（37℃左右）擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁止使用酒精或冰水。

2、感染因素

病毒或細菌感染是常見(jiàn)誘因，可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等因素有關(guān)，常伴有咳嗽、皮疹或排尿異常。家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3、脫水風(fēng)險

高熱加速水分流失可能導致循環(huán)血量不足。家長(cháng)需少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ、母乳或溫水，觀(guān)察尿量是否減少、口唇是否干燥等脫水征兆。

4、末梢循環(huán)障礙

持續手腳冰涼需警惕休克前期表現。家長(cháng)應每小時(shí)測量體溫，若出現精神萎靡、皮膚花紋或體溫超過(guò)39℃時(shí)，須立即急診處理。

保持室內通風(fēng)，避免捂熱綜合征，發(fā)熱期間可適量飲用米湯或蘋(píng)果汁。若24小時(shí)內高熱反復或伴隨抽搐、嘔吐需緊急兒科就診。

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