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10個(gè)月寶寶發(fā)燒手腳冰涼

患者:男,41歲

病情描述:
10個(gè)月寶寶發(fā)燒手腳冰涼
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周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

10個(gè)月寶寶發(fā)燒伴隨手腳冰涼可能是體溫調節異常的表現,常見(jiàn)于幼兒急疹、上呼吸道感染、中耳炎等疾病,嚴重時(shí)需警惕膿毒血癥或川崎病等罕見(jiàn)情況。

1. 體溫調節失衡

幼兒體溫中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒初期末梢血管收縮導致手腳冰涼。家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,用溫水擦拭腹股溝、頸部等大血管處,避免酒精擦拭或過(guò)度包裹。

2. 感染性疾病

病毒性感冒或幼兒急疹可能引起高熱伴肢端發(fā)涼,通常伴隨流涕、咳嗽等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,配合物理降溫。

3. 循環(huán)功能障礙

嚴重感染可能導致末梢循環(huán)不良,手腳冰涼同時(shí)出現口唇發(fā)紺、精神萎靡。需立即就醫排查膿毒血癥,醫生可能根據情況使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

4. 川崎病征兆

持續高熱5天以上伴手腳硬性水腫、皮疹等癥狀需警惕川崎病。該病需住院接受丙種球蛋白沖擊治療,延遲治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。

保持室內24-26℃適宜溫度,發(fā)燒期間少量多次喂食母乳或溫水,避免使用冰敷或退熱貼等可能引起寒戰的降溫方式,體溫超過(guò)38.5℃或出現抽搐應立即就醫。

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