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超聲提示腎臟無(wú)明顯血流信號是怎么回事

患者：男，29歲

病情描述:
超聲提示腎臟無(wú)明顯血流信號是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

超聲提示腎臟無(wú)明顯血流信號可能由腎動(dòng)脈狹窄、急性腎靜脈血栓、慢性腎病終末期、先天性腎血管畸形等原因引起，需結合增強CT或血管造影進(jìn)一步明確診斷。

1、腎動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良導致血管狹窄，表現為高血壓和腎功能下降。治療需控制血壓，藥物可選纈沙坦、氨氯地平、呋塞米，嚴重者需血管成形術(shù)。

2、急性腎靜脈血栓

腎病綜合征或腫瘤壓迫引發(fā)血栓，伴隨腰腹痛及血尿。需抗凝治療，常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班，必要時(shí)行介入取栓。

3、慢性腎病終末期

長(cháng)期糖尿病或高血壓導致腎小球廣泛硬化，出現貧血和水腫。需透析或腎移植，配合使用促紅細胞生成素、碳酸鑭、復方α-酮酸。

4、先天性腎血管畸形

胚胎期血管發(fā)育異?？赡軣o(wú)癥狀或表現為高血壓。輕度畸形可觀(guān)察，重度需血管重建手術(shù)，藥物選用貝那普利、硝苯地平、托拉塞米。

日常需監測血壓和尿量變化，限制高鹽高脂飲食，避免使用腎毒性藥物，定期復查腎功能及超聲。

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