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不補牙不疼補反而疼是什么原因

患者：女，35歲

病情描述:
不補牙不疼補反而疼是什么原因
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張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

補牙后出現疼痛可能由牙髓敏感、填充材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎等原因引起，可通過(guò)調整咬合、更換材料、根管治療等方式緩解。

1、牙髓敏感

深齲接近牙髓時(shí)，補牙操作可能刺激牙髓神經(jīng)導致短暫敏感。避免冷熱刺激，使用脫敏牙膏，嚴重時(shí)需醫生檢查是否需墊底保護牙髓。

2、填充材料刺激

樹(shù)脂固化收縮或銀汞合金導熱可能刺激牙體。輕微脹痛通常1-2周適應，持續疼痛需調整填充高度或更換玻璃離子等生物相容性更好的材料。

3、繼發(fā)齲齒

原有齲壞未徹底清除可能導致填充體邊緣滲漏。需去除舊充填物重新消毒，配合使用氫氧化鈣蓋髓劑，必要時(shí)做嵌體修復。

4、牙髓炎

齲壞已波及牙髓時(shí)，補牙后髓腔壓力變化會(huì )誘發(fā)疼痛。表現為自發(fā)痛、夜間痛，需根管治療，配合使用甲硝唑、布洛芬緩解急性癥狀。

補牙后1-2周內輕微酸痛屬正?，F象，避免用患側咀嚼過(guò)硬食物。若出現劇烈疼痛或腫脹需及時(shí)復診，日?？墒褂煤栏囝A防齲齒復發(fā)。

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