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變應性鼻炎會(huì )導致眼睛癢嗎

患者：女，41歲

病情描述:
變應性鼻炎會(huì )導致眼睛癢嗎
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

變應性鼻炎可能導致眼睛癢，常見(jiàn)伴隨癥狀有鼻癢、噴嚏、鼻塞、眼癢等。變應性鼻炎患者出現眼癢主要與過(guò)敏反應擴散、結膜直接接觸過(guò)敏原、炎癥介質(zhì)釋放、繼發(fā)性結膜炎等因素有關(guān)。

1. 過(guò)敏反應擴散：

鼻腔與眼部通過(guò)鼻淚管相連，過(guò)敏原刺激鼻腔后，炎癥介質(zhì)可能擴散至眼部，引發(fā)眼癢?？勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。

2. 結膜接觸過(guò)敏原：

空氣中的花粉、塵螨等過(guò)敏原可直接附著(zhù)在結膜上，導致過(guò)敏性結膜炎。建議使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。

3. 炎癥介質(zhì)釋放：

肥大細胞釋放的組胺、白三烯等物質(zhì)會(huì )刺激眼部神經(jīng)末梢。鼻腔沖洗可減少過(guò)敏原負荷，必要時(shí)聯(lián)合使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。

4. 繼發(fā)性結膜炎：

長(cháng)期揉眼可能導致細菌性結膜炎，表現為眼癢加重伴分泌物。需在醫生指導下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物。

建議避免接觸過(guò)敏原，保持室內清潔，癥狀持續或加重時(shí)及時(shí)到耳鼻喉科或眼科就診。

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