白痰多是什么原因造成的
患者：女，62歲
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肺源性心臟病晚期癥狀
肺源性心臟病晚期時(shí)，出現呼吸衰竭、心衰竭，也會(huì )出現肺性腦病，伴隨頭痛、嗜睡、神志恍惚等異常表現。
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肺癌出虛汗怎么回事啊
肺癌患者出虛汗，說(shuō)明病人的身體已經(jīng)非常虛弱，這也是肺癌到晚期的一種表現。晚期的肺癌，腫瘤會(huì )變大，就會(huì )造成營(yíng)養消耗變快，即中醫上所講的，邪氣過(guò)剩，對正氣造成損傷。病人只要稍微活動(dòng)下，就會(huì )出虛汗，大汗淋漓。在這個(gè)時(shí)候，患者可以吃一些補氣的藥物，進(jìn)行輔助治療。 肺癌出虛汗，主要是因為癌細胞攝取身體的大量營(yíng)養，導致正常的細胞缺乏營(yíng)養，引起身體虛弱、乏力、抵抗力降低，從而使身體變得虛弱、愛(ài)出汗。對于這種情況的患者，主要還是要加強營(yíng)養，進(jìn)行支持治療。另外，患者可以吃虛汗停顆粒，進(jìn)行治療。同時(shí)，需要確診肺癌的類(lèi)型，針對分期以及病理情況，可以采取相應的治療方案。主要可以采取手術(shù)治療、化療、放療以及靶向藥物治療。59990次播放 2018-09-06
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慢性咳嗽患者有哪些飲食注意事項
慢性咳嗽患者的飲食注意事項有很多，但要區別對待。比如感冒咳嗽日久不愈和過(guò)敏性咳嗽者少吃發(fā)物。另外要根據中醫臨床證型進(jìn)行食物宜忌鑒別。 感冒咳嗽，日久不愈，在飲食中要適當少吃發(fā)物。比如羊肉、蝦或無(wú)鱗魚(yú)以及刺激性味道較大的食物?？赡軙?huì )使已經(jīng)處于穩定的病情反復。這種發(fā)物禁忌也適合于過(guò)敏性咳嗽，比如咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎。 痰濕型體質(zhì)，咳嗽痰多，伴有大便偏稀、嘴巴偏粘、肚子脹等。醫生認為是脾虛內濕體質(zhì)，可服用川貝蒸梨。也可使用滋陰潤肺食物，比如百合、荸薺等，藕容易滋陰潤肺，不適合脾虛者食用。建議適當多攝入健脾化濕的食物。如蓮子、陳皮或茯苓等。針對脾虛內濕者，相對應的是陰虛火旺型患者。此類(lèi)患者適合吃養陰潤肺如梨等式食物。但不適合吃容易上火的食物，比如高溫烹調、微波爐烹調、煎炒烹炸、辛辣等式。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4560562次收聽(tīng) 2018-09-21 -
流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎
流行性腮腺炎是由于病毒感染而引起的腮腺炎。流行性腮腺炎，是由于病毒感染而引起的呼吸道傳染疾病。一般情況下，患有流行性腮腺炎的病人，可以有高燒、淋巴細胞升高的現象發(fā)生。一般流行性腮腺炎的發(fā)病人群以?xún)和?、青少年為主，而且為終身免疫。流行性腮腺炎的患者沒(méi)有化膿的現象，但是，它有可能傷及到其他的器官，還有可能引起其他炎癥的發(fā)生。 化膿性腮腺炎，是由于細菌感染而引起的疾病，往往患者可以因為唾液分泌不通暢，導致唾液淤積而成。在疾病后期，化膿性腮腺炎患者需要采用抗生素的方式，來(lái)進(jìn)行治療?；颊呖梢杂邪l(fā)熱的情況，腮的局部會(huì )有紅腫的情況。等到疾病后期，化膿性腮腺炎的病變嚴重的時(shí)候，就會(huì )出現化膿的癥狀，擠壓腮部，明顯會(huì )有膿液流出來(lái)。65928次播放 2018-09-13
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小兒氣管狹窄怎么治療
小兒氣管狹窄病癥的出現會(huì )導致人們在日常生活中的呼吸受到一定的影響，所以對于該病癥需要及早的去門(mén)診接受治療。而目前治療該病癥的方法主要有中藥療法以及環(huán)形切除術(shù)療法等，除此以外，還需要采用抗感染療法作為輔助治療方法，起到預防感染的效果，這樣會(huì )降低患者日后的治療難度。
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一直打噴嚏怎么緩解
打噴嚏不好轉，可懷疑是否存在鼻腔疾病或感冒引起。感冒因素影響可選擇藥物治療，比如抗病毒藥物或消炎藥物；若因鼻腔疾病引起，需先治療原發(fā)疾病，同時(shí)打噴嚏時(shí)還需避免病毒傳播。
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流感疫苗一定要打嗎
流感雖然要比普通感冒更嚴重，主要是高燒、肌肉關(guān)節痛、頭痛等，并不是所有人都需要打流感疫苗，對于絕大多數的年輕人來(lái)說(shuō)，流感都可以自愈，只有高危人群建議接種流感疫苗，比如說(shuō)兒童、老年人、孕婦都可以接種，還有一些有基礎疾病的人群，比如有肝病、腎病、神經(jīng)系統疾病、心臟病、高血壓，還有一些肥胖人群。因為高危人群一旦感染流感，出現重癥流感、合并肺炎的概率會(huì )比較高，所以推薦高危人群每年都要接種流感疫苗。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0268583次收聽(tīng) 2018-09-14 -
孕婦打鼾對胎兒發(fā)育有影響嗎
孕婦打鼾會(huì )影響胎兒發(fā)育。孕婦打鼾時(shí)，嚴重的情況下就會(huì )有低氧血癥，氣道會(huì )阻塞，這時(shí)候會(huì )缺氧影響胎兒發(fā)育。胎兒可能會(huì )體重小，出生以后評分低。如呼嚕聲特別大，尤其打著(zhù)打著(zhù)就不喘氣，一定要到醫院檢查，判斷有沒(méi)有缺氧的表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3359756次收聽(tīng) 2018-06-07 -
哮喘是怎么引起的
哮喘是呼吸道最常見(jiàn)的病例。有的哮喘可能也不完全是由于過(guò)敏因素造成。最常見(jiàn)的過(guò)敏因素包括理化因素，比如冷熱的空氣，還有一些環(huán)境因素，比如花粉或者是氣味，有一些化妝品的氣味或者是香煙的氣味或者是油煙的氣味會(huì )導致哮喘發(fā)生。哮喘的發(fā)生也可能是由于遺傳因素?？傊?，環(huán)境跟遺傳兩種因素都會(huì )造成哮喘的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1070138次收聽(tīng) 2018-09-21 -
什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病的發(fā)生會(huì )導致患者出現咳嗽、喘息、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、心力衰竭等異常的癥狀表現，要根據患者的實(shí)際病情來(lái)采取對癥治療的方式進(jìn)行處理，另外還要針對慢性肺源性心臟病做好相關(guān)的預防工作和護理措施。
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水痘會(huì )不會(huì )傳染
水痘會(huì )傳染。 水痘是傳染性較強的疾病，水痘一般在發(fā)燒的第二天就會(huì )出現皮疹，一個(gè)病人如果接觸了水痘之后，其潛伏期為10到24天，一般來(lái)說(shuō)是兩周左右，之后就會(huì )出現發(fā)熱，全身皮疹，皮疹開(kāi)始時(shí)只是丘疹樣改變，后來(lái)就會(huì )伴有瘙癢，如果抓撓，就會(huì )導致破潰造成皮膚破損。皰疹水泡中存在病毒，具有傳染性。而且一些孩子好了以后，這個(gè)水痘帶狀皰疹病毒會(huì )在神經(jīng)根里潛伏，在成年期時(shí)可以表現為帶狀皰疹。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1452279次收聽(tīng) 2018-09-21 -
打噴嚏流鼻涕吃什么藥
打噴嚏流鼻涕，能夠幫助病毒或者是過(guò)敏物質(zhì)，快速的排出體外，是人體對疾病免疫的一種體現，不同原因引起的打噴嚏，流鼻涕，在治療時(shí)候使用的藥物，也是不一樣的。對于感冒引起的打噴嚏流鼻涕，可以根據具體的癥狀選擇銀翹解毒片、通宣理肺片、感冒通片、六神丸病毒靈等藥物進(jìn)行治療。
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過(guò)敏性鼻炎有什么表現
過(guò)敏性鼻炎是屬于一種過(guò)敏性疾病。一般情況下，患有鼻炎的病人，具有特應性體質(zhì)，通?？梢燥@示出家族聚集性的特點(diǎn)。另外，有研究發(fā)現，某些基因，與變應性鼻炎相關(guān)聯(lián)。 一般來(lái)說(shuō)，患有過(guò)敏性鼻炎的病人，主要的癥狀包括打噴嚏，而且過(guò)敏性鼻炎患者的打噴嚏癥狀，和感冒引起的打噴嚏癥狀不同。過(guò)敏性鼻炎患者的流鼻涕，是大量的清水鼻涕，是完全止不住的清水鼻涕。打噴嚏也是屬于連續性的，在晨起的時(shí)候，癥狀會(huì )比較明顯，這是過(guò)敏性鼻炎患者的癥狀。 另外，過(guò)敏性鼻炎患者還會(huì )出現間歇或者是持續、單側或者是雙側的鼻塞癥狀，輕重程度不一。除此之外，大多數患者可出現鼻內發(fā)癢的癥狀，花粉癥的患者可伴有眼癢、耳癢以及咽癢的癥狀，部分患者可伴有嗅覺(jué)減退。56716次播放 2018-09-13
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肺部結節和陰影的區別
肺部結節和陰影沒(méi)有嚴格的區別。肺部結節通常是占位性的病變，有一定的體積，邊界比較清楚。肺部陰影既可以出現占位性的病變，也可以肺部出現一些粘液性滲出，片狀的模糊影。也可以整個(gè)的肺不張。肺里邊出現異常的改變這些影像，都可以叫陰影。55744次播放 2018-05-24
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什么是禽流感
一般情況下，禽流感可以分為甲、乙、丙三型。甲型流感可以包括很多亞型，比如說(shuō)H1N1、H3N2都是主要感染人類(lèi)的流感。但是，感染禽類(lèi)的流感亞型會(huì )更多，包括H5N1、H7N9、H9N2等。H7N9禽流感，主要是通過(guò)禽類(lèi)的一些消化道液體。禽流感的感染途徑，可以包括受污染的環(huán)境，或者是可以通過(guò)直接密切接觸禽類(lèi)的呼吸道，而發(fā)生感染的情況。在感染禽流感以后，主要會(huì )出現流感樣癥狀，以及肺炎的癥狀，而且往往情況會(huì )比較嚴重。 禽流感的病死率，可以達到40％?，F在還沒(méi)有發(fā)現確切的證據，可以證明禽流感能夠在人與人之間，進(jìn)行傳播。也就是說(shuō)，禽流感可以通過(guò)禽類(lèi)傳染給人。但是，人和人之間，目前還不會(huì )傳染禽流感，或者是還沒(méi)有確切的證據發(fā)現在人與人之間，能夠傳染禽流感。66511次播放 2018-09-20
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早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別有哪些？早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見(jiàn)紅和月經(jīng)的區別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區別。394次瀏覽 2024-09-25
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男生尿頻怎么回事
男生尿頻可能由飲水過(guò)多、前列腺炎、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調整飲水量、藥物治療、行為訓練等方式緩解。1、飲水過(guò)多短時(shí)間內大量飲水會(huì )導致尿液生成增加，出現尿頻現象。這種情況屬于生理性尿頻，減少飲水...0次瀏覽 2025-09-09
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手足口病快好的癥狀有哪些
手足口病快好的癥狀主要有發(fā)熱消退、皰疹結痂、食欲恢復、精神狀態(tài)好轉、疼痛減輕等表現。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，常見(jiàn)于5歲以下兒童，多數患兒在7-10天內可自愈。1、發(fā)熱消退手足口病初期常伴有38-39攝氏度發(fā)...0次瀏覽 2025-09-09
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胃空空的難受怎么回事
胃空空的難受可能由饑餓、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。1、饑餓長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食可能導致胃部空虛感，伴隨輕微胃痛或不適。這種情況無(wú)需特殊治療，適量進(jìn)食易消...
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小孩子牙齦上長(cháng)了個(gè)肉疙瘩怎么回事
小孩子牙齦上長(cháng)了個(gè)肉疙瘩可能與萌出性囊腫、牙齦炎、根尖周膿腫、乳牙滯留、牙齦瘤等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。1、萌出性囊腫恒牙萌出過(guò)程中可能壓迫牙齦形成含液囊腫，表現為藍灰色半透明疙瘩，多...0次瀏覽 2025-09-09
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水痘的病因及傳播
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳播。1、病因水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，屬于皰疹病毒科。該病毒具有高度傳染性，感染后可長(cháng)期潛伏在人體神經(jīng)節中。初次感染表現為水痘，病毒再...0次瀏覽 2025-09-09
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寶寶臉上紅紅的一片是怎么回事
寶寶臉上紅紅的一片可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能不完善、濕疹或接觸性皮炎等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保濕護理、避免刺激物、外用藥物等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫，在醫生指導下明確診斷并治療。1、遺傳因素若父母有過(guò)敏性疾...0次瀏覽 2025-09-09
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寶寶癲癇的治療方法
寶寶癲癇可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。1、生活干預保持規律作息有助于減少癲癇發(fā)作概率。避免過(guò)度疲勞、睡眠不足、情緒激動(dòng)等誘因...0次瀏覽 2025-09-09
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孩子早上起來(lái)咳嗽是怎么回事
孩子早上起來(lái)咳嗽可能由夜間呼吸道干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起，可通過(guò)保持空氣濕潤、避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、調整飲食、就醫檢查等方式緩解。1、夜間呼吸道干燥夜間睡眠時(shí)長(cháng)時(shí)間閉口呼吸可能導...0次瀏覽 2025-09-09
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小兒發(fā)燒39.4℃怎么辦
小兒發(fā)燒39.4℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。小兒高燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、川崎病等原因引起。1、物理降溫用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩及腹股溝等大血...0次瀏覽 2025-09-09
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敏感牙齒要怎么治
敏感牙齒可通過(guò)脫敏治療、使用抗敏感牙膏、調整飲食習慣、修復牙齒缺損、激光治療等方式改善。牙齒敏感通常由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙齒隱裂、齲齒、牙周病等原因引起。1、脫敏治療脫敏治療是牙科常用的緩解牙齒敏感的方法，通過(guò)在牙齒...0次瀏覽 2025-09-09
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小孩持續發(fā)燒的原因
小孩持續發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。持續發(fā)燒通常表現為體溫超過(guò)38攝氏度且持續時(shí)間較長(cháng)，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下明確病因并進(jìn)行針對性治療。1、病毒感染病毒感染是小孩持續...0次瀏覽 2025-09-09
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兒童發(fā)燒可以吹空調嗎
兒童發(fā)燒一般可以吹空調，但需調整至適宜溫度并避免直吹。發(fā)燒時(shí)體溫調節功能紊亂，合理使用空調有助于維持環(huán)境溫度穩定，減輕不適。若空調溫度過(guò)低或長(cháng)時(shí)間直吹可能加重寒戰或引發(fā)受涼。兒童發(fā)燒期間可將空調溫度設定在26-28攝氏度...0次瀏覽 2025-09-09
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春天寶寶患尿布疹的護理方法
春天寶寶患尿布疹可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、勤換尿布、使用護臀霜、避免摩擦刺激、調整飲食等方式護理。尿布疹通常由尿液糞便刺激、真菌感染、過(guò)敏反應、濕熱環(huán)境、護理不當等原因引起。1、保持清潔干燥每次更換尿布時(shí)用溫水清洗寶寶臀部...0次瀏覽 2025-09-09
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四個(gè)月寶寶老拉肚子是什么原因
四個(gè)月寶寶老拉肚子可能與喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫，明確病因后遵醫囑治療。1、喂養不當四個(gè)月寶寶的消化系統尚未發(fā)育完善，喂養不當容易導致腹瀉。家長(cháng)需注意喂養方...0次瀏覽 2025-09-09
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老年人單純皰疹病毒性腦炎能治好嗎
老年人單純皰疹病毒性腦炎通?？梢灾斡?，但需及時(shí)規范治療。單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒侵犯腦實(shí)質(zhì)引起的急性中樞神經(jīng)系統感染性疾病，主要治療方式包括抗病毒治療、免疫調節治療、對癥支持治療等。建議患者盡早就醫，在醫生指導...0次瀏覽 2025-09-09
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骶骨骨折的治療方法和禁忌有哪些
骶骨骨折的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、介入治療和手術(shù)治療，禁忌包括避免劇烈運動(dòng)、禁止負重、禁止按摩患處、禁止熱敷早期患處和禁止自行使用藥物。一、臥床休息骶骨骨折后需要嚴格臥床休息，避免骨折部位受到二次傷害...0次瀏覽 2025-09-09
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尿道口長(cháng)肉疙瘩沒(méi)事吧
尿道口長(cháng)肉疙瘩可能是由尿道肉阜、尖銳濕疣或息肉等引起的，建議及時(shí)就醫明確診斷。1、尿道肉阜尿道肉阜是尿道口常見(jiàn)的良性增生組織，可能與慢性炎癥刺激或雌激素水平下降有關(guān)?；颊呖赡芨械骄植枯p微疼痛或排尿不適，通常表現為紅色或粉...0次瀏覽 2025-09-09
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嬰兒發(fā)燒后身上起紅疹子怎么回事
嬰兒發(fā)燒后身上起紅疹子可能與幼兒急疹、過(guò)敏反應、病毒感染、細菌感染、熱疹等原因有關(guān)，通常表現為皮膚紅斑、丘疹或伴隨瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^(guò)物理降溫、抗過(guò)敏治療、抗病毒藥物等方式緩解，建議及時(shí)就醫明確診斷。1、幼兒急疹幼兒急疹多...0次瀏覽 2025-09-09
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一個(gè)月來(lái)兩次大姨媽怎么回事
一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)可能與內分泌失調、子宮病變、藥物影響、精神壓力、排卵期出血等因素有關(guān)，需結合具體原因采取調整生活方式、藥物治療等措施。1、內分泌失調長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期縮...0次瀏覽 2025-09-09
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。671次瀏覽 2024-01-05
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人流之后多久來(lái)月經(jīng)
人流后一般30-40天恢復月經(jīng)，具體時(shí)間與子宮內膜修復速度、卵巢功能恢復情況等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)后子宮內膜需要經(jīng)歷修復過(guò)程，卵巢功能恢復排卵后才會(huì )形成新的月經(jīng)周期。多數女性在術(shù)后30天左右出現月經(jīng)來(lái)潮，部分可能因個(gè)體差異...0次瀏覽 2025-09-09
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熊膽粉的功效主要是什么
咽喉腫痛是需要正確處理的疾病，有許多藥物可以幫助病人。比如有些患者已經(jīng)需要使用熊膽粉進(jìn)行治療，目前很多醫院和藥店都可以買(mǎi)到。有些朋友可能不知道，在用藥之前還是需要了解藥物的功效的。那么，熊膽粉的功效主要是什么呢?熊膽粉的功能主治是清熱，平肝，明目。用于驚風(fēng)抽搐5032次瀏覽
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糖尿病比較嚴重是否可以用諾和靈30R(預混)筆芯？
糖尿病是一種常見(jiàn)的疾病，對于這種疾病，不及時(shí)治療的話(huà)危害是非常大的。因為黏稠的高血糖血液，對血管也有傷害。大家在用藥方面，可以了解一下諾和靈30R(預混)筆芯。糖尿病比較嚴重是否可以用諾和靈30R(預混)筆芯?在說(shuō)明書(shū)中，我們可以了解到，諾和靈30R(預混)筆5060次瀏覽
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西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎？?jì)和梢允褂脝?
目前有一些朋友出現了抑郁癥的問(wèn)題，治療抑郁癥應該要選擇合適的方式，當然也應該要選擇其他的一些方法來(lái)應對，從而降低抑郁癥給患者帶來(lái)的痛苦和無(wú)奈，可以用于抑郁癥的藥物有很多那么西酞普蘭片可以治療抑郁癥嗎,兒童可以使用嗎?西酞普蘭片適應癥是各種類(lèi)型的抑郁癥，兒童用藥4933次瀏覽
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賴(lài)脯胰島素注射液適應癥是什么?有哪些禁忌
在糖尿病的發(fā)病初期，該疾病很容易被患者所忽略，但是該疾病危害卻很大，如果不及時(shí)的調理和治療，很容易造成病情的進(jìn)一步惡化，對于患者來(lái)講可以選擇藥物治療和以食療相結合的方式，那么賴(lài)脯胰島素注射液適應癥是什么?有哪些禁忌?患者在用藥的時(shí)候要注意按照藥物的說(shuō)明書(shū)來(lái)進(jìn)行4861次瀏覽
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參茸強腎片一盒價(jià)格多少錢(qián)？
現在很多男性朋友都被一些常見(jiàn)疾病困擾著(zhù)，比如腎虛，早泄，陽(yáng)痿等，患這些疾病的男性朋友是越來(lái)越多，導致男性出現常見(jiàn)疾病的原因非常多，可能是由于他們的工作性質(zhì)，不好的性生活或者其他原因引起男性出現腎虛，陽(yáng)痿或者早泄的情況，對一個(gè)男人而言，他們如果出現了這些疾病，不5021次瀏覽
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