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白帶里面有黑色血塊的原因是什么

患者：女，43歲

病情描述:
白帶里面有黑色血塊的原因是什么
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

白帶中出現黑色血塊可能與排卵期出血、宮內節育器刺激、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)。

1、排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)可能導致子宮內膜少量脫落，血液氧化后呈黑色。通常無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可，若出血量大可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、宮內節育器刺激

節育器摩擦子宮內膜可能引起點(diǎn)滴出血，積血排出時(shí)顏色加深。建議定期復查節育器位置，必要時(shí)取出或更換，可配合使用裸花紫珠片、斷血流膠囊等止血藥物。

3、子宮內膜息肉

息肉表面血管破裂會(huì )導致陳舊性出血，常伴隨月經(jīng)延長(cháng)?？赡芘c雌激素水平過(guò)高有關(guān)，可通過(guò)宮腔鏡切除，術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易引起宮腔積血，血液滯留后顏色變暗。肌瘤增大可能壓迫膀胱導致尿頻，超聲確診后可行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

日常避免過(guò)度勞累，月經(jīng)期禁用盆浴，出現持續出血或腹痛需及時(shí)婦科就診。

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