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癌癥放療和化療哪個(gè)更痛苦

患者：女，25歲

病情描述:
癌癥放療和化療哪個(gè)更痛苦
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

放療和化療的副作用因人而異，但化療通常引起更廣泛的全身性反應。兩者痛苦程度主要與治療部位、藥物類(lèi)型、個(gè)體耐受性有關(guān)，常見(jiàn)影響因素包括消化道反應、骨髓抑制、皮膚損傷、器官功能影響。

1. 消化道反應

化療更易引發(fā)惡心嘔吐，與順鉑等藥物刺激延髓嘔吐中樞有關(guān)，可使用昂丹司瓊等止吐藥；放療僅照射部位涉及胃腸時(shí)出現類(lèi)似癥狀。

2. 骨髓抑制

化療導致白細胞下降更顯著(zhù)，紫杉醇類(lèi)等藥物直接破壞增殖期細胞，需重組人粒細胞刺激因子支持；放療僅影響照射區域骨髓造血功能。

3. 皮膚損傷

放療局部可能出現濕性脫皮，與電離輻射累積劑量相關(guān)，需使用銀離子敷料；化療僅少數藥物如阿霉素會(huì )引起靜脈炎。

4. 器官功能影響

放療對特定器官損傷更明確，如胸部放療致放射性肺炎；化療心臟毒性見(jiàn)于蒽環(huán)類(lèi)藥物，需監測左心室射血分數。

治療期間建議記錄不良反應量表評分，配合營(yíng)養支持與心理疏導，具體方案應由腫瘤科醫生根據治療目標調整。

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