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fpsa/tpsa偏低一定是癌嗎

患者:女,52歲

病情描述:
fpsa/tpsa偏低一定是癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

FPSA/TPSA比值偏低不一定是癌癥。該指標異??赡芘c前列腺炎、良性前列腺增生等常見(jiàn)疾病有關(guān),也可能受藥物影響或檢測誤差導致。

1、良性前列腺增生

前列腺體積增大會(huì )導致PSA分泌增加,但FPSA升高幅度可能小于TPSA。典型表現為排尿困難、尿頻,可通過(guò)超聲檢查確診,藥物可選非那雄胺、坦索羅辛等。

2、前列腺炎

急慢性前列腺炎會(huì )引起PSA水平波動(dòng),可能伴隨尿痛、會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查,治療藥物包括左氧氟沙星、塞來(lái)昔布等,配合溫水坐浴緩解癥狀。

3、藥物因素

服用非那雄胺等5α還原酶抑制劑會(huì )降低TPSA值,導致比值計算偏差。需停藥4-6周后復查,期間監測排尿癥狀變化。

4、檢測誤差

采血前直腸指檢、劇烈運動(dòng)或射精行為可能暫時(shí)性影響PSA水平。建議間隔1個(gè)月復查,避免檢測前48小時(shí)進(jìn)行相關(guān)活動(dòng)。

發(fā)現指標異常應完善直腸指檢、前列腺核磁共振等檢查,日常避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)壓迫會(huì )陰部,保持適度飲水排尿。

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