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39度手腳冰涼要捂汗還是散熱

患者：女，58歲

病情描述:
39度手腳冰涼要捂汗還是散熱
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陳秀杉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 中醫科

39度發(fā)熱伴隨手腳冰涼屬于體溫調節異常表現，需優(yōu)先散熱而非捂汗。正確處理方式包括物理降溫、藥物干預、觀(guān)察癥狀變化及及時(shí)就醫。

1、物理降溫

使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精或冰水刺激?？膳浜贤藷豳N輔助散熱，禁止包裹厚重衣物或棉被。

2、藥物干預

體溫超過(guò)38.5度可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或阿司匹林等解熱鎮痛藥。手腳冰涼可能與循環(huán)障礙有關(guān)，需警惕熱性驚厥風(fēng)險。

3、癥狀觀(guān)察

監測體溫變化頻率，記錄寒戰、意識狀態(tài)等伴隨癥狀。若出現皮膚花斑、尿量減少等休克前兆表現須立即就醫。

4、就醫指征

持續高熱超過(guò)24小時(shí)不退，或合并抽搐、呼吸困難等癥狀時(shí)，需急診排查肺炎、腦膜炎等嚴重感染性疾病。

發(fā)熱期間保持適量飲水，選擇米湯、藕粉等易消化食物。避免劇烈運動(dòng)加重脫水，兒童患者建議每4小時(shí)監測一次體溫。

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