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指甲旁邊腫痛有膿包

患者：女，51歲

病情描述:
指甲旁邊腫痛有膿包
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

指甲旁邊腫痛有膿包可能與甲溝炎、化膿性指頭炎、皰疹性瘭疽、糖尿病足感染等因素有關(guān)，可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流、基礎病控制等方式緩解。

1、甲溝炎

多因修剪指甲過(guò)深或倒刺處理不當導致細菌感染，表現為紅腫熱痛伴黃色膿液?？赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏，口服頭孢呋辛酯片，嚴重者需拔甲引流。

2、化膿性指頭炎

常由金黃色葡萄球菌侵入指腹間隙引發(fā)，疼痛劇烈呈搏動(dòng)性，膿液積聚形成啞鈴狀膿腫。需靜脈注射苯唑西林鈉，配合魚(yú)石脂軟膏外敷，膿腫形成后需十字切開(kāi)引流。

3、皰疹性瘭疽

單純皰疹病毒1型感染所致，好發(fā)于醫務(wù)人員，可見(jiàn)簇狀水皰伴燒灼感。早期使用阿昔洛韋乳膏，口服伐昔洛韋片，合并細菌感染時(shí)加用左氧氟沙星膠囊。

4、糖尿病足感染

糖尿病患者因末梢神經(jīng)病變易繼發(fā)感染，傷口遷延不愈伴惡臭分泌物。需控制血糖基礎上使用哌拉西林他唑巴坦，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。

日常保持手部干燥清潔，避免撕咬倒刺，糖尿病患者需每日檢查四肢末端。出現持續紅腫、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。

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