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腰疼是怎么回事呢

患者：男，43歲

病情描述:
腰疼是怎么回事呢
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

腰疼可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統結石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、體外碎石、免疫調節等方式治療。

1、肌肉勞損：

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰部肌肉筋膜無(wú)菌性炎癥。建議避免久坐久站，局部熱敷配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑緩解癥狀。

2、腰椎退行性變：

椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴隨下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解壓迫，使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物改善神經(jīng)水腫和疼痛。

3、泌尿系統結石：

腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛并向腰部放射，多伴有血尿癥狀。需增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石，可服用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、坦索羅辛緩釋膠囊解痙止痛。

4、強直性脊柱炎：

該自身免疫性疾病易導致骶髂關(guān)節炎癥，晨僵是其典型特征。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情進(jìn)展。

急性期應臥床休息避免腰部受力，恢復期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量，若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、排尿異常需及時(shí)就醫排查病因。

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