膠質(zhì)瘤早期可能出現頭痛、性格改變、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作等癥狀。癥狀發(fā)展通常從輕微認知障礙逐漸進(jìn)展為神經(jīng)功能缺損。
1、頭痛:
晨起加重的持續性鈍痛可能與腫瘤占位效應相關(guān),可遵醫囑使用甘露醇脫水降顱壓,布洛芬緩解疼痛,或卡馬西平治療神經(jīng)性頭痛。
2、性格改變:
額葉膠質(zhì)瘤易導致情緒波動(dòng)和判斷力下降,需通過(guò)頭顱MRI明確診斷,必要時(shí)采用替莫唑胺化療或貝伐珠單抗靶向治療。
3、肢體無(wú)力:
運動(dòng)區腫瘤壓迫可引發(fā)進(jìn)行性肌力減退,需結合康復訓練,藥物可選甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),或地塞米松減輕水腫。
4、癲癇發(fā)作:
局灶性抽搐常為低級別膠質(zhì)瘤首發(fā)癥狀,抗癲癇治療可用左乙拉西坦、丙戊酸鈉或奧卡西平,同時(shí)需監測腦電圖變化。
出現上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)外科,完善影像學(xué)檢查。日常注意記錄癥狀發(fā)作頻率,避免駕駛等高風(fēng)險活動(dòng),保持規律作息有助于病情觀(guān)察。