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肌酐多少必須透析

患者：女，44歲

病情描述:
肌酐多少必須透析
共1個(gè)回答
申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

肌酐值超過(guò)707微摩爾每升或伴隨嚴重尿毒癥癥狀時(shí)通常需要透析。是否透析需綜合評估腎功能、臨床癥狀及并發(fā)癥。

1、腎功能指標

當腎小球濾過(guò)率低于15毫升每分鐘或肌酐持續超過(guò)707微摩爾每升，提示終末期腎病，需考慮透析治療。

2、尿毒癥癥狀

出現難以控制的高鉀血癥、嚴重代謝性酸中毒、心包炎或神經(jīng)系統癥狀時(shí)，即使肌酐未達閾值也需緊急透析。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

合并嚴重水腫、頑固性高血壓或營(yíng)養不良等并發(fā)癥時(shí)，可能需提前啟動(dòng)透析以改善預后。

4、個(gè)體化評估

糖尿病腎病患者可能需在肌酐530微摩爾每升左右開(kāi)始透析，兒童或老年患者需結合生長(cháng)發(fā)育和基礎疾病綜合判斷。

建議腎病患者定期監測腎功能指標，出現乏力、惡心等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，透析前后需嚴格遵循低鹽低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則。

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