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肺癌晚期還能救嗎

患者:女,46歲

病情描述:
肺癌晚期還能救嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期仍有治療手段可延長(cháng)生存期并提高生活質(zhì)量,主要方法包括姑息性放療、靶向治療、免疫治療和鎮痛支持治療。

1、姑息性放療

針對骨轉移或腦轉移病灶進(jìn)行局部照射,可緩解疼痛和神經(jīng)壓迫癥狀,需配合雙膦酸鹽類(lèi)藥物預防病理性骨折。

2、靶向治療

對于存在EGFR/ALK等驅動(dòng)基因突變的患者,使用吉非替尼、克唑替尼等靶向藥物可使腫瘤明顯縮小,治療前需進(jìn)行基因檢測。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物可激活免疫系統攻擊腫瘤,適用于PD-L1高表達患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應。

4、鎮痛支持

按WHO三階梯原則使用嗎啡緩釋片等阿片類(lèi)藥物控制癌痛,聯(lián)合加巴噴丁緩解神經(jīng)病理性疼痛,同時(shí)需預防便秘等副作用。

建議晚期肺癌患者接受營(yíng)養評估并補充高蛋白飲食,在醫生指導下進(jìn)行呼吸康復訓練,疼痛評分超過(guò)4分需及時(shí)調整鎮痛方案。

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