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十歲兒童尿床怎么治療

患者：女，32歲

病情描述:
十歲兒童尿床怎么治療
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

十歲兒童尿床可通過(guò)行為訓練、膀胱功能鍛煉、藥物治療、心理干預等方式治療。遺尿癥可能與遺傳因素、睡眠過(guò)深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因有關(guān)。

1、行為訓練

建議家長(cháng)記錄排尿日記，睡前2小時(shí)限制飲水，夜間定時(shí)喚醒排尿。建立獎勵機制幫助孩子建立條件反射，持續3-6個(gè)月有效率較高。

2、膀胱鍛煉

家長(cháng)需指導孩子白天進(jìn)行排尿中斷訓練，逐漸延長(cháng)排尿間隔時(shí)間。通過(guò)盆底肌收縮練習增強膀胱控制力，每日重復進(jìn)行。

3、藥物治療

醋酸去氨加壓素可減少夜間尿量，奧昔布寧能降低膀胱逼尿肌興奮性，丙咪嗪適用于伴有心理因素者。需嚴格遵醫囑調整劑量。

4、心理干預

消除孩子的羞恥感，避免懲罰性教育。心理咨詢(xún)可緩解焦慮，家庭支持對改善繼發(fā)性遺尿尤為重要。

避免睡前攝入含咖啡因飲料，日間保證充足水分攝入。若伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀需及時(shí)就診泌尿外科。

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