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放療什么時(shí)期相對最痛苦

患者:女,52歲

病情描述:
放療什么時(shí)期相對最痛苦
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

放療的急性反應期通常最痛苦,主要不適集中在治療開(kāi)始后2-3周,表現為黏膜炎、皮膚損傷、吞咽疼痛等癥狀,實(shí)際痛苦程度與照射部位、劑量、個(gè)體耐受性等因素相關(guān)。

1、急性反應期

頭頸部放療后2-3周出現口腔黏膜炎,可能伴隨味覺(jué)改變和吞咽困難,需使用康復新液漱口,必要時(shí)采用鎮痛藥物如利多卡因膠漿緩解癥狀。

2、累積損傷期

治療3-5周時(shí)放射性皮炎加重,胸腹部放療可能導致食管炎或腸炎,皮膚護理需使用比亞芬軟膏,消化道癥狀可選用硫糖鋁混懸液保護黏膜。

3、后期反應期

治療結束后數月可能發(fā)生組織纖維化,頭頸部患者可能出現張口困難,需堅持功能鍛煉,乳腺放療后可能發(fā)生肺纖維化,需定期隨訪(fǎng)肺功能。

4、個(gè)體差異

盆腔放療患者急性期可能出現膀胱刺激征,部分患者對輻射敏感度較高,疼痛閾值較低者需提前制定個(gè)性化鎮痛方案。

治療期間保持高蛋白飲食,每日用溫水清潔照射區域皮膚,避免摩擦和日曬,出現三級以上皮膚反應或持續發(fā)熱需及時(shí)返院處理。

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