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牙下面起個(gè)包怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
牙下面起個(gè)包怎么回事
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

牙下面起包可能由牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、頜骨囊腫等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、牙齦炎

口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為牙齦紅腫觸痛。建議使用氯己定含漱液，配合阿莫西林或甲硝唑控制感染，日常使用巴氏刷牙法清潔。

2、根尖周炎

齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，炎癥擴散至根尖區形成膿包。需拍攝牙片確認病灶，進(jìn)行根管治療消除感染源，必要時(shí)服用頭孢克洛或布洛芬緩解癥狀。

3、牙周膿腫

牙周袋內厭氧菌感染導致局部化膿，伴隨咬合痛和淋巴結腫大。需行膿腫切開(kāi)引流，聯(lián)合使用奧硝唑和乙酰螺旋霉素，術(shù)后用生理鹽水含漱。

4、頜骨囊腫

牙源性囊腫緩慢增大壓迫骨組織，形成無(wú)痛性骨隆起。需通過(guò)CBCT檢查明確范圍，采用囊腫摘除術(shù)或開(kāi)窗減壓術(shù)治療，術(shù)后定期影像學(xué)復查。

避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，發(fā)現包塊持續增大或化膿應及時(shí)就診口腔外科。

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