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孕酮越來(lái)越低是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
孕酮越來(lái)越低是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕酮水平逐漸降低可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、內分泌紊亂、藥物影響等原因引起，可通過(guò)補充孕酮、調整生活方式、治療原發(fā)病等方式干預。

1. 黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足，可能與卵泡質(zhì)量差或高齡有關(guān)。建議監測基礎體溫，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。

2. 胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異?；蛲Ｓ龝?huì )導致絨毛膜促性腺激素下降，繼而影響孕酮分泌。需結合超聲檢查判斷，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3. 內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等疾病可能干擾激素平衡。表現為月經(jīng)不調、肥胖等癥狀，需治療原發(fā)病并補充左甲狀腺素鈉片等藥物。

4. 藥物影響

緊急避孕藥或促排卵藥物可能干擾孕酮分泌周期。停藥后通?？苫謴?，必要時(shí)使用微?；S體酮膠丸進(jìn)行替代治療。

建議孕婦保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)，適量攝入豆漿、黑豆等富含植物雌激素的食物，定期復查孕酮及超聲檢查。

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