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痛風(fēng)與肝腎有什么關(guān)系

患者：男，31歲

病情描述:
痛風(fēng)與肝腎有什么關(guān)系
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)與肝腎的關(guān)系主要體現在尿酸代謝異常、排泄障礙以及肝腎疾病對痛風(fēng)的繼發(fā)影響，主要關(guān)聯(lián)包括尿酸生成過(guò)多、腎臟排泄減少、肝功能異常誘發(fā)高尿酸血癥、慢性腎病加重痛風(fēng)。

1. 尿酸生成過(guò)多

肝臟是尿酸合成的關(guān)鍵器官，肝功能異?？赡軐е锣堰蚀x紊亂，使尿酸生成增加。建議控制高嘌呤飲食，避免酒精攝入。

2. 腎臟排泄減少

約70%尿酸通過(guò)腎臟排泄，腎功能下降會(huì )導致尿酸潴留。慢性腎病患者需定期監測血尿酸水平，必要時(shí)使用苯溴馬隆等促排泄藥物。

3. 肝功能異常

脂肪肝、肝硬化等疾病可能干擾嘌呤代謝酶活性，導致繼發(fā)性高尿酸血癥。需治療原發(fā)病，可配合別嘌醇等抑制尿酸生成的藥物。

4. 慢性腎病加重

長(cháng)期高尿酸可導致尿酸性腎病，形成惡性循環(huán)。嚴重腎功能不全者需謹慎使用非布司他等藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

痛風(fēng)患者應定期檢查肝腎功能，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。

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