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什么是急性腎功能衰竭

患者：男，42歲

病情描述:
什么是急性腎功能衰竭
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

急性腎功能衰竭是指腎臟功能在短時(shí)間內急劇下降的臨床綜合征，主要表現為少尿或無(wú)尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀，可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素等多種原因引起。

1. 腎前性因素

腎前性因素導致腎臟血流灌注不足，可能與嚴重脫水、失血、心力衰竭等因素有關(guān)。治療需及時(shí)補液或輸血恢復血容量，必要時(shí)使用多巴胺改善腎血流。

2. 腎性因素

腎實(shí)質(zhì)損傷是常見(jiàn)原因，可能與急性腎小管壞死、腎小球腎炎等因素有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿。治療需針對原發(fā)病，可使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

3. 腎后性因素

尿路梗阻導致腎功能受損，可能與結石、腫瘤等因素有關(guān)，常伴腎區疼痛。解除梗阻是關(guān)鍵，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺或輸尿管支架置入術(shù)。

4. 藥物因素

某些藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑等具有腎毒性，可能導致急性腎損傷。治療需立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

急性腎功能衰竭患者需嚴格限制水分和鈉鹽攝入，避免高鉀食物，定期監測腎功能指標，出現癥狀應及時(shí)就醫。

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