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兒童支原體肺炎很?chē)乐貑?/h3>

患者：女，53歲

病情描述:
兒童支原體肺炎很?chē)乐貑?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

兒童支原體肺炎多數情況下屬于輕中度感染，嚴重程度與患兒免疫力、并發(fā)癥及治療時(shí)機有關(guān)，典型表現為頑固性干咳、持續低熱，重癥可能合并胸腔積液或呼吸困難。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能正常兒童多表現為自限性病程，建議家長(cháng)保證營(yíng)養攝入，可遵醫囑使用阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆?；?a href="http://www.mmhgsj.com/k/wgvxpt92k7tirby.html" target="_blank">羅紅霉素分散片等大環(huán)內酯類(lèi)藥物。

2、并發(fā)癥風(fēng)險

合并中耳炎或喘息性支氣管炎時(shí)病情較重，家長(cháng)需監測體溫及呼吸頻率，必要時(shí)需住院接受霧化吸入布地奈德混懸液等綜合治療。

3、病原體載量

高病原體負荷可能導致肺實(shí)變，表現為胸部影像學(xué)改變，需聯(lián)合多西環(huán)素片（8歲以上）或左氧氟沙星片（18歲以上）等二線(xiàn)藥物。

4、基礎疾病

合并先天性心臟病或哮喘患兒易進(jìn)展為重癥，家長(cháng)應及早進(jìn)行血氧監測，重癥需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素。

患病期間建議保持室內濕度，避免劇烈運動(dòng)，選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，若出現口唇發(fā)紺或精神萎靡需立即急診。

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