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夜間咳嗽的原因是什么

患者：女，32歲

病情描述:
夜間咳嗽的原因是什么
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

夜間咳嗽可能由胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、心力衰竭等原因引起，通常表現為干咳或伴有痰液、胸悶等癥狀。

1. 胃食管反流

平躺時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。

2. 過(guò)敏性鼻炎

鼻分泌物倒流刺激咽喉導致咳嗽，需保持臥室清潔，避免接觸塵螨，可遵醫囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。

3. 支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現為喘息樣咳嗽，需遠離冷空氣及過(guò)敏原，可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片等藥物。

4. 心力衰竭

平臥時(shí)回心血量增加導致肺淤血，引發(fā)粉紅色泡沫痰及陣發(fā)性夜間呼吸困難，需限制鈉鹽攝入，可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物。

保持臥室濕度在40%-60%，避免睡前接觸煙霧等刺激性氣體，若咳嗽持續2周以上或伴隨咯血、呼吸困難需及時(shí)就診。

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