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肝功能正常會(huì )得乙肝嗎

患者:女,52歲

病情描述:
肝功能正常會(huì )得乙肝嗎
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

肝功能正常仍可能感染乙肝病毒,乙肝病毒感染與肝功能是否正常無(wú)直接關(guān)聯(lián),主要傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫源性傳播。

1、病毒攜帶狀態(tài)

乙肝病毒攜帶者肝功能可能長(cháng)期正常,但體內存在病毒復制,需定期監測乙肝兩對半和病毒DNA載量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、免疫耐受期

青少年感染者多處于免疫耐受期,肝臟未出現免疫攻擊,表現為肝功能正常,此時(shí)不建議立即抗病毒治療,但需每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和甲胎蛋白。

3、隱匿性感染

少數患者血清乙肝表面抗原陰性但肝組織或血液中存在病毒DNA,可能通過(guò)高敏PCR檢測發(fā)現,這類(lèi)感染者具有傳染性,需按慢性乙肝管理。

4、檢測窗口期

急性感染后6-12周內可能出現肝功能正常但病毒陽(yáng)性狀態(tài),接觸高危暴露后需動(dòng)態(tài)監測乙肝核心抗體IgM和病毒載量,及時(shí)接種乙肝免疫球蛋白。

建議所有乙肝病毒感染者避免飲酒,保持規律作息,定期復查肝功能、病毒學(xué)指標及肝臟彈性檢測,育齡期女性孕前需評估抗病毒指征。

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